低血糖是糖尿病患者中常见，也是容易被忽视的并发症。糖尿病患者一旦发生低血糖，很容易发生生命危险。对非糖尿病患者而言，血糖低于2.8mmol/L即可诊断为低血糖，对于糖尿病患者当血糖＜3.9mmol/L的时候就是低血糖。
低血糖的临床表现
血糖水平越低、下降速度越快，症状越明显。可表现心悸 、焦虑、出汗 、头晕 、手抖、饥饿感等，严重者神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷。
老年糖尿病患者发生低血糖时，常表现神经行为异常或其他非典型症状。
有些患者发生低血糖时可无明显的临床症状，称为无症状性低血糖，也称为无感知性低血糖或无意识低血糖，多见于老年患者和伴严重糖尿病神经病变的患者。有些患者屡发低血糖后，可进展为意识丧失、癫痫发作、昏迷或死亡。
低血糖的危险因素
1.药物原因：胰岛素和胰岛素促泌剂过量使用可诱发低血糖。
2.进食延迟：未按时进食或吃得太少，用药后没有及时进餐都是常见的原因。
3.运动增加：突然加大运动量，使体内葡萄糖消耗过多。
4.肝、肾功能不全：合并肝、肾功能不全的糖尿病患者容易引发低血糖。
5.酒精摄入：特别是空腹饮酒，酒精刺激胰岛素分泌导致西血糖发生。
低血糖预防与应对
1.制定个体化的血糖控制目标：科学的控制血糖水平是预防低血糖的基础。规律作息、均衡饮食、适度运动缺一不可。特别要注意避免空腹运动，运动前后适当补充碳水化合物。
2.加强血糖监测：自我监测与应急处理至关重要。糖尿病患者应定期监测血糖，随身携带糖果或葡萄糖片。出现低血糖症状时，应立即进食含糖食物，严重时需及时就医。
3.合理使用可增加低血糖风险的药物：药物干预需要医生专业指导。定期复诊、及时调整治疗方案是控制血糖的关键。
出现低血糖时，需要正确应对
当患者怀疑低血糖是应立即监测血糖水平（当血糖＜3.9mmol/L时即为低血糖），无法测定血糖时暂按低血糖处理。
意识清醒者一般是先给予患者含15-20克葡萄糖的食物，如2-5个葡萄糖片，10块水果糖，两大块方糖，150-200毫升新鲜水果汁，一大勺蜂蜜或玉米汁，即使身边没有上述食品，只要是面包、点心、蛋糕，甚至是水果等，也要先吃上一点，过15分钟再测一遍血糖，如果血糖仍然≤3.9mmol/L，继续按上述方法吃食物，直至血糖恢复正常。如果血糖一直不能恢复正常，建议就医。
低血糖是糖尿病患者长期维持正常血糖水平的制约因素，糖尿病患者应该正确认识低血糖的危害，采取科学有效的预防措施，才能真正守护我们的健康。